按照蚌埠市医疗保障局、卫健委《关于印发<开展深挖彻查持续打击欺诈骗保行为包保督导工作方案>的通知》(蚌医保发〔2021〕5号)文件要求,2月20日下午,蚌埠市医保局督导组一行模拟国家医保局“飞行检查”模式,对唐集镇中心卫生院打击欺诈骗保工作及落实情况进行不打招呼、突击式现场检查督导。县医保局、唐集镇政府负责人陪同督查。
市督导组在唐集镇中心卫生院,实地查看了卫生院打击欺诈骗保专项治理工作的宣传版面及医保窗口服务情况,重点核查有无挂床、虚假住院、病人在院率、收费是否规范、诊疗是否合理、检查是否过度、有无小病大治等日常诊疗行为,认真查看账目是否清晰、出院结算是否规范、财务制度是否健全等。
督查过程中,市督导组在肯定打击欺诈骗保专项治理工作的同时,要求唐集镇中心卫生院要继续提高认识,充分认识到医保基金是参保群众的救命钱,作为医院要合理使用好群众的救命钱,要求唐集镇卫生院要高度重视打击欺诈骗保专项治理行动,继续加大宣传力度,将专项行动精神传递到每个医护人员和住院患者。
唐集镇中心卫生院负责人表示,感谢督导组一行对医院开展“打击欺诈骗保专项治理”工作的督导和肯定,今后唐集镇卫生院全体医护人员将“打击欺诈骗保专项治理”作为工作常态,时刻绷紧医保基金是不敢碰、不能碰、不愿碰的“高压线”,合理合规的使用好参保群众的“救命钱”。对督导组反馈的问题,唐集镇表示照单接收,对存在的问题举一反三,从严从快办理,切实履职尽责,确保“打击欺诈骗保专项治理”工作落到实处,见到实效。(县卫健委)